如果膽囊息肉有5mm首選手術切除，應該明確哪些情況下膽囊息肉需要做手術，具體內容如下：1、膽囊息肉>1cm：5mm的膽囊息肉，直徑沒有達到1cm，此標準不適合；2、膽囊息肉生長迅速：如果已經知道以前膽囊息肉有多大，可以進行對比，比如1個月前檢查大概有4mm，1個月以后5mm，生長速度并不快，可以暫時觀察。如果1-2個月前檢查只有1-2mm，1個月增長到5mm，生長速度較快。再復查一次如果下次生長速度快，到7-8mm，考慮有癌變傾向，需要做手術治療。因此增長速度也是決定是否需要做手術的重要因素；3、膽囊息肉合并結石：仔細觀察B超有無合并結石，如果合并有結石，即使膽囊息肉不到5mm，可能外科醫生也會建議手術，因為結石有可能會反復刺激息肉，使癌變幾率明顯增加。如果患者既沒有結石，息肉生長速度又比較慢，可以繼續觀察。