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        支氣管咯血能痊愈嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
        支氣管咯血根據(jù)原因的不同,痊愈情況也有所不同,一部分咯血能痊愈,如炎癥性因素、炎癥性因素、血管性因素,也有一部分咯血不能痊愈,如支氣管擴(kuò)張癥以及晚期腫瘤。一、能痊愈:1、炎癥性因素:常見咯血是炎癥性因素,如細(xì)菌感染,包括大葉性肺炎、克雷伯桿菌肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎,都可以引起咯血。隨著肺炎的治愈,咯血也能痊愈,但與再次患有肺炎無關(guān);2、結(jié)核性因素:如果結(jié)核及早治療,早期不留瘢痕、空洞、結(jié)核球,咯血也能痊愈;3、血管性因素:還有部分血管炎,如肉芽腫性血管炎,隨著血管炎的好轉(zhuǎn)和治愈,咯血也可好轉(zhuǎn);4、腫瘤性疾?。喝绻窃缙谀[瘤,如肺癌出現(xiàn)咯血,做手術(shù)也能痊愈。二、不能痊愈:1、支氣管擴(kuò)張癥:其癥狀是反復(fù)咯血、咳嗽、咳黃痰,不用特別緊張,因?yàn)榭┭旧砭褪侵夤軘U(kuò)張癥的癥狀,雖然通過手術(shù)切除擴(kuò)張的支氣管,可以達(dá)到治愈目的,但做支氣管擴(kuò)張癥手術(shù)需要連帶切除部分肺,所以手術(shù)要慎重。有部分患者手術(shù)后,該部位沒有擴(kuò)張,但在其他部位又重新出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,再次出現(xiàn)咯血的癥狀。除非是大咯血,這種咯血一般不容易止住,如果1h內(nèi)咯血100ml,或反復(fù)大咯血,24h內(nèi)咯血超過500ml,這種反復(fù)大咯血以及反復(fù)感染,而且感染很重,才適合做手術(shù),大部分保守治療即可,要想痰里完全不帶血,這種可能性比較?。?、晚期腫瘤:晚期腫瘤的咯血癥狀雖然能好轉(zhuǎn),但無法痊愈。
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