總膽汁酸20μmol/并不是說很嚴重，但是也要去查清引起其升高的具體原因。總膽汁酸正常的數值一般是0.1-10μmol/L，20μmol/L屬于輕度升高。1、生理性原因：一般可以見于一些生理性的原因，注意是否有抽血前的熬夜、飲酒、暴飲暴食等，有這些情況要及時地改善，再進一步地復查，一般總膽汁酸可以恢復正常；2、器質性疾病：也要進一步地進行肝膽方面的體檢，看是否有相關的器質性疾病，常見的比如一些急慢性肝炎，包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、藥物肝等。總體是引起了一些膽汁代謝分泌的異常，從而會引起膽汁酸升高。另外，也包含了一些膽道方面的梗阻疾病，比如肝內的膽汁淤積、膽道結石、膽道狹窄、膽道腫瘤等而引起的梗阻性因素，通過肝膽彩超的檢查，可以進一步地明確是否有相應的器質性的改變，并及時地給予相應的治療，此外飲食上也要注意減少油膩、油炸、辛辣刺激的食物，要戒煙、戒酒。