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        肺動脈狹窄會不會復發

        參與醫生

        鄭州大學第一附屬醫院 韓新巍 主任醫師
        肺動脈狹窄分單純肺動脈瓣狹窄和肺動脈瓣合并右心室流出道狹窄兩大類型。肺動脈狹窄絕大多數是出生即有,叫做先天性肺動脈狹窄,后天狹窄很少。先天性肺動脈狹窄治療過程中是否復發決定于狹窄嚴重程度,比如小孩生下來狹窄很嚴重,2-3歲、3-4歲、5-6歲都要做擴張,5歲時候肺動脈直徑才11-12mm,擴張也至多11-12mm,球囊擴張只能擴到12mm,等長到15-16歲、17-18歲血管已經變成20mm或以上,而原來治療部位直徑還有十幾毫米,這肯定是狹窄復發,需要做第二次擴張。 現在對于肺動脈瓣狹窄治療需要看狹窄程度,如果狹窄程度比較輕,盡量讓病人往后拖,拖到病人身體發育接近于成年人再做治療,這次治療即可以徹底治愈。如果小孩比較早的情況下即已經做手術治療,發育到成熟時還會有相對狹窄,且不能滿足正常供應,這時需要做第二次擴張手術,所以肺動脈狹窄介入手術只要在接近于成年人體型做擴張成型,按肺動脈瓣環做充分擴張,一般一次治療后不會出現復發;如果復發是因為病人狹窄比較重,在沒有發育成熟時做了治療,需要做第二次強化治療。
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