反流性食管炎患者出現胸悶、氣短，首先要找到真正的原因，具體如下：1、食管裂孔疝：有一部分反流性食管炎患者會合并有食管裂孔疝，也就是食管裂孔的地方增大，部分的胃疝入胸腔，形成食管裂孔疝，特別是當患者吃飽以后，胃向上滑入胸腔，有可能卡進膈肌，這樣就會造成胸骨后疼痛、胸悶的癥狀。對于大的裂孔疝，也有可能壓迫肺，造成患者氣短的癥狀，胸悶、氣短是由于伴隨的食管裂孔疝所造成的壓迫和卡壓癥狀。需要服用一些促進胃排空的藥物，或者通過調節生活習慣、飲食習慣、減少進食、少食多餐，來改善這種癥狀；2、心臟的問題：另外一方面，反流性食管炎多見于老年患者，也要排除同時會并發心臟的情況。有時食管裂孔疝所造成的胸疼，和心臟所造成的胸悶和胸疼的癥狀相混淆，難以區分。此時就建議患者到心內科，明確心功能，有沒有心肌缺血，排除心臟的問題。如果排除心臟的問題，患者又有反流性食管炎，也有食管裂孔疝，則是由于食管裂孔疝所造成的。