腦梗上呼吸機有沒有希望要根據腦梗部位、腦梗面積以及對全身的影響判斷，如大面積腦梗之后，出現腦細胞腫脹，甚至出現顱內壓增高、腦疝，直接影響呼吸生命中樞，會引起呼吸心臟驟停，這類病人非常危險。同時大面積腦梗的病人，還會合并腦出血，在早期尤其在1-2周之內的時間段，更容易出現合并腦出血風險。 如果腦梗基礎上又出現腦出血，尤其是重要部位出血，引起顱內壓力急劇增加。相對病情預后很差，甚至隨時會出現生命危險。這類病人上呼吸機可能便可維持生命，甚至病人最后搶救回來之后，有的病人可能意識神志不能恢復，成為植物人，這類病人病情比較重。還有一類病人非常重，最危險的時期，如腦水腫、腦出血、再發腦出血等并發癥過去了，但出現顱內感染，導致病情越來越重，最后出現全身反射消失，深淺反射消失，沒有腦電活動。這類病人自主呼吸會喪失，即腦死亡。針對腦死亡的這類病人，病人便沒有搶救價值。除了這幾種情況之外的腦梗塞用了呼吸機之后，應該都有搶救希望，觀察接下來需要多長時間能夠度過危險期，最后能恢復到什么程度。