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        風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
        風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,雖然都屬于風(fēng)濕免疫科疾病,但是這兩個(gè)疾病是兩個(gè)完全不同的自身免疫性疾病,主要區(qū)別如下:1、發(fā)病人群:風(fēng)濕熱的發(fā)病人群是以青少年、兒童發(fā)病為主;而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以中老年人群發(fā)病為主,而且是以女性發(fā)病為主;2、病因及表現(xiàn):在病因方面,風(fēng)濕熱的病因相對(duì)比較明確,是由A族溶血性鏈球菌感染后引起的遲發(fā)性、非化膿性的自身免疫性疾病,可以表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚的環(huán)形紅斑,以及關(guān)節(jié)出現(xiàn)游走性的腫痛,但是不會(huì)引起關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞和變形致殘的情況;而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因以及發(fā)病機(jī)制,目前并不是非常明確,考慮可能與遺傳因素有關(guān),同時(shí)外部的原因也是引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的比較重要的因素,例如吸煙是引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的比較重要的誘因。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)雖然也是以關(guān)節(jié)癥狀為主,但是是以對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)受累為主要特征,如果沒有經(jīng)過很好的治療,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)的變形,甚至可以致殘;3、治療:而治療方面,風(fēng)濕熱的治療是以抗細(xì)菌治療為主,同時(shí)配合非甾體抗炎藥,就可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈的效果;而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前的治療還是沒有根治的手段,需要患者長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕的改善病情的藥物,例如甲氨蝶呤、來氟米特以及生物制劑來進(jìn)行治療,而且需要終身治療。
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