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雙肺間質性改變需要治療嗎
- 雙肺間質性改變需要治療嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

雙肺間質性改變是否需要治療,需依據患者是否存在不同程度的呼吸道癥狀,以及患者雙肺間質性改變的病因進行判斷。通常放射科報告雙肺間質性改變,要根據臨床癥狀、體征,分析、判斷導致雙肺間質性改變的原因,常見的情況如下:1、感染因素:若導致雙肺間質性改變的原因是由于各種不同感染因素,要依據導致雙肺間質性改變的病原菌,如病毒、結核、真菌、衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等。選擇相應的抗生素,采取相應的抗感染治療;2、以往炎癥、慢性理化因素刺激:如塵肺導致雙肺間質性改變,通常沒有藥可以治療,只能提高機體抵抗力,可通過超聲霧化、翻身拍背等減少雙肺間質性改變基礎上的繼發感染;3、自身免疫系統疾病:通常要依據各種免疫指標,必要時采取免疫抑制治療,以緩解雙肺間質性改變的進一步加重。如果雙肺間質性改變沒有確切病因、臨床癥狀,是以往疾病、損害導致雙肺間質性改變,通常無需特殊治療。只需要依據雙肺間質性改變產生的相應癥狀,如止咳、化痰、解痙、平喘、營養支持、功能鍛煉。必要時超聲霧化,缺氧時需長期氧療。而缺氧嚴重伴二氧化碳潴留時,可在緩解期接受無創機械通氣治療,緩解雙肺間質性改變導致的并發癥,緩解雙肺間質性改變導致的一系列臨床癥狀。

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