臨床在治療肛裂時(shí)，首先需明確肛裂的程度及發(fā)生時(shí)間。如果為早期肛裂，發(fā)生時(shí)間較短，一般通過調(diào)理飲食及大便干預(yù)，即可達(dá)到改善目的。此類患者多數(shù)為大便干燥引起的肛裂，一般通過軟化大便，包括進(jìn)行飲食調(diào)理，多喝水、多吃蔬菜，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，以及便后使用溫水進(jìn)行清洗后，多數(shù)患者可達(dá)到改善病變的目的。但是肛裂容易反復(fù)出現(xiàn)，所以上述操作需堅(jiān)持0.5-1個(gè)月，才能使裂口痊愈。部分患者在癥狀剛緩解后即停止使用藥物，會(huì)再次造成大便出現(xiàn)干燥的情況，再次形成肛裂，長此以往可形成慢性肛裂。對于慢性肛裂的患者，可以出現(xiàn)疼痛與出血癥狀交替進(jìn)行，且疼痛逐漸加重，甚至出現(xiàn)肛門狹窄、哨兵痔、肛頭瘤、肛瘺或皮下瘺。如果患者體質(zhì)允許或癥狀特別嚴(yán)重，建議進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)藥物對肛裂僅為緩解作用，如通過坐浴、熏洗可緩解括約肌痙攣，暫時(shí)放松肌肉，但是下次排便時(shí)可能又出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，并且因肛門已出現(xiàn)相對狹窄，即使軟便也可造成較嚴(yán)重疼痛。此時(shí)可通過手術(shù)擴(kuò)肛，或者通過肛門括約肌側(cè)切手術(shù)緩解肛門痙攣，促使肛門恢復(fù)正常排便，達(dá)到徹底治愈的目的，術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)肛門失禁的情況。另外，在治療期間需同時(shí)治療便秘，避免便秘而導(dǎo)致傷口愈合減慢。總而言之，對于肛裂需要進(jìn)行綜合治療，包括手術(shù)、藥物以及生活習(xí)慣改變等。但部分患者的肛裂較為特殊，包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，或者結(jié)核等引起的肛裂，此時(shí)需要明確原發(fā)病，待原發(fā)病治愈后，肛裂則可自行改善。