一直戴套感染上尖銳濕疣的情況有多種，具體原因如下：1、女方為尖銳濕疣患者：男方一直使用安全套，主要是防護陰莖部位的皮膚黏膜不被病毒感染，女方為尖銳濕疣患者，其分泌物接觸男性陰莖外的其他部位皮膚，如陰莖根部或會陰、肛周等部位的皮膚，這些地方有破損就可被傳染，導致這些部位出現尖銳濕疣；2、男方為尖銳濕疣患者：女方接觸安全套外的其他部位，如陰莖根部、肛門周圍存在尖銳濕疣的皮損或者是攜帶有病毒，這時可導致女方被傳染尖銳濕疣。另外，如果間接接觸患者的衣物，如內褲、毛巾、浴盆等被尖銳濕疣患者污染，物品上附帶的HPV被另一方接觸后，也可傳染尖銳濕疣。出現以上情況時，即使是性行為中使用的安全套也不容易防護。