如果腿部有血栓，不一定必須手術，主要取決于血栓有沒有造成非常嚴重的后果，還要取決于血栓的位置，如動脈、靜脈、深靜脈、淺靜脈。如果血栓發生在腿部的動脈，因為下肢的動脈有三支在小腿上。如果只發生其中一支，而且沒有造成非常嚴重的癥狀和后果，完全可以通過藥物進行治療。一般情況下，不需要手術。除非有非常嚴重的癥狀，比如出現非常嚴重的疼痛，或者發白、發麻、發涼等癥狀非常嚴重，才需要手術。如果血栓僅僅發生在靜脈，一般也不需要做手術。如果血栓發生在淺靜脈，就更不需要做手術，只要服用抗血栓的藥物治療下肢的血栓。比如臨床上常用的傳統抗凝藥，如華法林，或新型口服抗凝藥，像利伐沙班、阿哌沙班、達比加群等。