嚴格而言，胃病不會引起心肌。其危險因素其實常常是明顯不同。此問題的提出，是因為有一部分心肌缺血的病人一開始表現出來的癥狀是上腹部的不適，病人以為是胃病。結果過了一段時間，診斷出來其實是心肌缺血、冠心病，甚至是心肌梗死。所以有的人認為好像是一開始胃病，后來引起的冠心病。其實不是這個概念，而是心臟病、冠心病、心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。有一些人的表現就是上腹痛、上腹的不舒服，跟胃這個區域有點接近，所以病人認為好像一開始是胃病，后來變成冠心病，但不是這樣的。為什么冠心病、心肌缺血會出現上腹部的不適，這個心臟的位置首先很靠近上腹，它在胸骨中下段的正后方，心臟就坐在橫膈上面，橫膈下面就是胃腸，它的距離非常近。另外，心臟病屬于內臟的疼痛、不舒服，投射到體表的時候不一定與解剖結構直接對應，它有可能就位于上腹。另外這個心臟病，除了局部的癥狀，還有全身反應，可以表現為消化不好的癥狀。所以，如果有老年人、高血壓、糖尿病、高脂血癥反復出現上腹的不適，一定要想到有沒有可能是心肌缺血。