癌癥骨轉移需要進行幾次治療并不確定，大多數情況下一次治療就足夠，因為大多數患者無法承受過多的治療，尤其是在進行大量的化療和放療后的終末期核素治療。對于癌癥骨轉移，核素治療并不是首選，通常首先進行全身的放療和化療，包括手術治療、局部治療。只有在這些治療無效的情況下，才會考慮采用核素治療。然而對于甲狀腺癌的全身骨轉移，碘-131的核素治療非常有效，因此在這種情況下可以優先采用碘-131治療。核素治療的最大并發癥主要是對骨髓的抑制作用，包括對血小板、白細胞和血色素的抑制，這種抑制作用具有一定放射性因素的持續。如果骨髓被抑制的現象不能恢復，就不能進行進一步的核素治療。如果這些能恢復，還可以進行第二次治療，但很少能進行第三、第四次的反復核素治療，因為這種治療的傷害確實較大。所以癌癥骨轉移的核素治療是一個非常重要的補充方面，但目前還不作為早期的主流治療方案。然而在晚期，核素治療確實是有一定效果的治療策略。