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        慢性粒細胞白血病早期血常規是怎樣的

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        北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
        慢性粒細胞白血病早期,血常規表現為白細胞增多,白細胞以粒細胞為主,占比達80%-90%。此外,白細胞包括淋巴細胞、單核細胞等成分,但占比較低,但其絕對計數在正常范圍。超出正常范圍的粒細胞包括中性桿狀核粒細胞、中幼粒細胞、晚幼粒細胞等,以上血細胞一般在骨髓中才能出現,但對于慢性粒細胞白血病患者,外周血中也可見,其白細胞水平可能高達數萬,甚至數十萬。由于白細胞增多,患者可能出現器官阻塞,年輕男性可能出現陰莖異常勃起,部分患者出現小血管堵塞,包括眼底血管、中耳血管受影響后,出現單側失明、視力減弱或聽力下降等癥狀。如增多的白細胞多數為成熟粒細胞,一般不做細胞采集分離,但需要盡快使細胞數下降,可口服藥物或做白細胞單采。口服藥物包括羥基脲、干擾素,明確診斷后可應用TKI靶向藥物,療效更可靠。
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