痔瘡主要是通過體格檢查，還有器械檢查。體格檢查一般要求患者側臥位，大部分情況下需要左側臥位，患者一條腿伸直，另一條腿屈曲。然后醫生用手戴上手套，在手上涂抹石蠟油等油性物質，然后塞入肛門，可以探查肛門內是否有明顯的腫物，指頭上是否有黏液便或者膿血樣便，或者有出血。然后醫生會使用肛門鏡來進行檢查，查肛門內是否有明顯的靜脈曲張，是否有出血，是否有潰瘍等情況。有部分患者還需要使用直乙鏡來幫助檢查。如果患者不但有肛門部的痔瘡出血，同時還有膿血樣便，可能還需要進行結腸鏡檢查，以查看是否除外痔瘡，還有腸道內的腫物生長。在檢查期間患者，應避免飲用含有酒精的飲品，不要吃辛辣食物，可能會影響到檢查結果，在檢查后短時間內不要起床。