感冒耳朵痛的主要原因可能是中耳炎發作。中耳是密閉的腔室，最外面的壁是鼓膜，其他壁皆是骨頭，此腔只有一個孔隙對外開放，就是咽鼓管，即耳咽管，實際上是中耳通到鼻子后的狹窄骨縫。當鼻子發生炎癥，比如急性鼻炎、鼻竇炎發作，或者上呼吸道感染時，鼻腔黏膜腫脹，波及咽鼓管黏膜，造成咽鼓管發生阻塞，鼓膜內的中耳腔就會與外界不相通。不相通會導致兩個結果，一個是中耳腔內產生負壓，使鼓膜向內塌陷。由于鼓膜表面有豐富的神經末梢，塌陷之后就會引起鼓膜的牽拉疼痛。另外一個是中耳腔內的分泌物產生炎癥、感染，引起化膿，造成急性中耳炎發作。無論是鼓膜內陷引起的牽拉痛，還是炎癥引起的炎癥刺激痛，皆是急性中耳炎的發作范疇。出現這種問題不用過于擔心，如果不是反復的慢性炎癥，只是急性發作。通過鼻腔用藥或口服促排藥，通常在1-2周之內，急性炎癥就會得到緩解，耳痛也就會消失。