月經血黑、有血塊屬于不正常的月經。正常月經血是暗紅色、不凝血，若出血過快，體內的酶無法將血塊化成能夠流動的血，可出現黑紅色大血塊。子宮肌瘤、功能性子宮出血、流產均會導致出血比較多，出血速度過快，子宮內膜產生纖溶酶不夠用，血塊沒有融成血直接流出，長此以往可造成貧血。此外，子宮肌瘤可影響子宮收縮，正常子宮收縮血可以止住，子宮肌瘤有瘤體擋著，不能將血管封死，出血越來越多形成大血塊。