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        癌癥晚期不睡覺折磨人怎么辦

        參與醫(yī)生

        吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        可能有的家屬會反映晚期癌癥的病人睡不著覺,出現(xiàn)折磨人的情況,針對這樣的情況首先要考慮病人是處于什么樣的狀態(tài),如果出現(xiàn)身體不適,要看是什么器官臟器存在問題。1、肺部相關的問題:首先常見的是可能存在肺部相關的問題,如果有肺部腫瘤,在晚期可能會出現(xiàn)胸腔積液,或者肺部腫瘤的病灶,導致呼吸功能的障礙或者肺部的炎癥狀態(tài),影響到病人的呼吸情況。針對這樣的情況,如果有胸腔積液建議可以進行胸腔積液的引流,使大部分肺組織膨脹,使呼吸狀態(tài)有所恢復,病人舒服一些,這樣可能狀態(tài)就會好轉(zhuǎn)。如果涉及到腫瘤方面的問題,要看病人的體力狀態(tài)是否能夠承受全身性的系統(tǒng)性抗腫瘤治療。如果能夠接受,經(jīng)過系統(tǒng)性治療,如果腫瘤治療有效的情況,病人的狀態(tài)也會有所緩解;2、骨轉(zhuǎn)移:有些病灶可能會通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng),發(fā)生遠處器官的轉(zhuǎn)移,如局部發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可能會出現(xiàn)疼痛。出現(xiàn)疼痛的時候,要針對這種情況給予相應的止疼治療,癌痛病人主要應用三階梯的止疼治療的原則。如果疼痛有所緩解,病人整體的癥狀也會有所改善,也會容易入睡;3、腦轉(zhuǎn)移:部分有腦轉(zhuǎn)移的病人可能會出現(xiàn)頭痛,而影響到睡眠狀態(tài),這時可以給予全身性的抗腫瘤治療。如果有效,頭部癥狀可能也多數(shù)會有所緩解,或者局部緩解不明顯,可以用相應的甘露醇、甘油果糖等脫水降低顱內(nèi)壓,或者相應的激素類的物質(zhì),也可以有所改善顱內(nèi)壓的癥狀。如果針對極晚期的病人出現(xiàn)躁動的情況,也可以在知情的情況下適度給予鎮(zhèn)靜催眠的藥物,讓病人得到相對放松的狀態(tài),這些情況對病人以及家屬在護理上工作都會減輕一些。
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