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        奧氮平片和富馬酸喹硫平片哪個(gè)藥效好

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 牛夢溪 主管藥師
        奧氮平片和富馬酸喹硫平片均為一線抗精神病藥,結(jié)構(gòu)與藥理作用基本相似,主要異同如下:一、藥理作用:兩藥的藥理作用,均是通過進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),并與大腦中的多巴胺和5-羥色胺受體相結(jié)合,來發(fā)揮治療作用,臨床主要用于改善精神分裂癥和雙相情感障礙。而富馬酸喹硫平片還可以在中低劑量時(shí),用于改善患者抑郁情緒。二、不良反應(yīng):兩藥均具有組胺拮抗作用,因此服藥初期易出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠效果。對于部分較敏感的患者,服用后可能會在白天出現(xiàn)困倦、乏力。如果是司機(jī),或需要操作復(fù)雜機(jī)械,可能在服藥初期受不良反應(yīng)影響。如果無法耐受,或影響日常生活,可以與醫(yī)生溝通。通過降低給藥劑量或降低給藥速度,來改善軀體不適。三、服藥方式:1、奧氮平片:半衰期長達(dá)33小時(shí),所以每天只要給藥1次即可。如果在服藥初期出現(xiàn)劑量相關(guān)性不良反應(yīng),而服藥劑量越大,不良反應(yīng)越重,可以將奧氮平片服藥頻次從1天1次改為1天2次;2、富馬酸喹硫平片:半衰期較短,通常為7-8小時(shí),所以每天需要至少服藥2次,但注意每次服藥劑量不宜過大。目前市面上該藥有緩釋片,可彌補(bǔ)富馬酸喹硫平片短半衰期的問題。雖然可每天服藥1次,但不可掰開服用,否則藥效會與普通平片一樣,仍需每天服用2-3次。
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