肺結核不是遺傳病，不會通過基因遺傳給下一代。肺結核主要通過呼吸道傳播，傳播途徑主要為經呼吸道的飛沫。開放性肺結核患者，即痰結核菌檢查陽性的患者為主要傳染源。患者可通過咳嗽、噴嚏、大聲說話等方式將結核菌傳給周圍的正常人群，正常人群在吸入帶有結核分枝桿菌的飛沫或塵埃后即可引起感染。當吸入的結核菌量多、毒力強、機體免疫力下降時，就會導致結核病發病。一般而言，在經過有效的抗結核治療3-4周以后，肺結核的傳染性將大大降低，因此，及早、規律、合理地治療肺結核，截斷傳播途徑，是減少結核病傳染的最重要的環節。 經常開窗通風換氣，不去人多、擁擠的公共場所，戴口罩、勤洗手、增強體質、加強營養等是預防結核病的有效手段。除呼吸道傳播外，少數結核菌經消化道傳染，如攝入帶菌的牛奶，產生咽部和腸道結核病灶，經皮膚或者胎盤傳染者少見。但如果肺結核患者在患病期間懷孕，或者孕婦在妊娠期間患肺結核，有可能將結核菌通過胎盤傳播給胎兒，而造成母嬰垂直傳播。所以，建議育齡期婦女在結核病治療期間嚴格避孕。如果孕期確診為肺結核，一定要及時前往結核病專科醫院就診，盡早接受個體化抗結核治療，以減少母嬰傳播結核病的風險。