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        瘙癢怎么辦

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        中南大學湘雅二醫院 劉昱 主治醫師
        皮膚瘙癢需查明瘙癢的原因為繼發疾病,或其他特殊原因。如果繼發于疾病,如皮膚病,包括濕疹、特異性皮炎,還有銀屑病等導致的瘙癢,需針對原發病進行治療。系統性疾病,如肝病、腎病,也可引起皮膚瘙癢,這時需積極處理系統性疾病,才能緩解瘙癢。找到瘙癢的原因后,即可針對性處理,主要如下:1、外用藥物:可使用外用的抗組胺藥膏、糖皮質激素軟膏,以及提高神經閾值的藥物,如辣椒素軟膏、復方樟腦乳膏、水楊酸搽劑等。也可外用止癢,同時具有麻醉作用的藥物,如外用的麻醉藥膏,包括利多卡因軟膏等,也可起到止癢作用;2、口服藥物:如果僅外用藥不能控制瘙癢,還可加用口服藥。如口服的抗組胺藥物、激素、雷公藤、沙利度胺、環孢素等,這類調節免疫,或抑制免疫的藥物,也可起到止癢效果。部分患者對這類藥物反應不敏感,也可考慮給患者服用抗抑郁藥物,如米氮平、奧氮平,以及5-羥色胺受體阻抗劑,必要時可使用生物制劑進行止癢;3、注意保濕:緩解皮膚瘙癢最重要的就是注意皮膚保濕,尤其是老年人,部分人是因冬天較干燥導致的乏脂性濕疹,引起的瘙癢。所以如果大家身上比較癢必須好全身皮膚保濕,皮膚得到足夠滋潤后,瘙癢癥狀自然緩解很多。 因此出現皮膚瘙癢先檢查是否由于天氣干燥,未涂保濕霜導致,除外再考慮用藥物進行治療。
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