?肌酐的分子量是113Da，在所有的代謝廢物中屬于小分子量的代謝廢物，能夠自由通過腎臟腎小球基底膜。腎臟腎小球基底膜在正常狀態下，對于＜20000Da的物質可以自由通過。但也需要考慮電荷的問題，如果電荷和腎小球基底膜不相排斥，在分子量＜20000Da的物質，可以自由通過腎小球基底膜。所以肌酐可以自由通過腎小球基底膜，尿液中的肌酐可以大量出現，血中的肌酐維持在一個相對穩定的水平。如果腎臟出現了問題，腎臟的濾過膜出現功能性改變或者器質性改變，電荷屏障和機械屏障受到損害。同時由于腎臟疾病造成整個腎臟腎小球濾過面積減少，血肌酐不能充分排出體外。盡管分子量較小，但由于濾過面積減少，肌酐不能排除體外以后聚集在體內，造成慢性腎功能不全，或者急性腎功能不全的發生，所以尿酸的分子量可以自由通過基底膜，但當基底膜面積減少時，因為不能充分完全排除在體外，就發生了一系列的癥狀和體征，對于機體的器官和組織造成嚴重影響。