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        剖宮產(chǎn)并發(fā)癥有哪些

        參與醫(yī)生

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 趙茵 主任醫(yī)師
        剖宮產(chǎn)主要損傷包括產(chǎn)婦和胎兒兩個方面,常見并發(fā)癥如下:一、產(chǎn)婦:1、產(chǎn)后出血:包括子宮收縮乏力,強有力的子宮收縮才能夠減少產(chǎn)后出血,而剖宮產(chǎn)時更容易發(fā)生子宮收縮乏力。另外子宮上會有一道切口,如果切口發(fā)生了損傷、炎癥、破裂,可以引起產(chǎn)后出血的增多;2、產(chǎn)褥感染:畢竟剖宮產(chǎn)是一臺手術(shù),要切開皮膚、皮下、子宮肌層,因此子宮發(fā)生產(chǎn)褥感染的機會也會增多,包括生殖器的感染和泌尿系統(tǒng)的感染;3、臟器粘連和麻醉意外:手術(shù)可能會導致周圍臟器不可避免的損傷,如果以前有做過腹部手術(shù)的這種產(chǎn)婦,盆腔里、腹腔里可能會有粘連。如果有腸管和膀胱的粘連,剖宮產(chǎn)可能會導致周圍臟器的損傷,手術(shù)必然要麻醉,麻醉有可能會發(fā)生麻醉意外的風險;4、子宮內(nèi)膜異位癥:做剖宮產(chǎn)的時候因為子宮腔暴露,所以也可能會發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥,在后續(xù)會發(fā)生痛經(jīng)的表現(xiàn);5、瘢痕妊娠:做過手術(shù)的子宮叫做瘢痕子宮,若再次受孕時在有瘢痕地方發(fā)生妊娠,也就是瘢痕妊娠,可能會發(fā)生胎盤粘連和胎盤植入等一系列問題;6、羊水栓塞:剖宮產(chǎn)術(shù)中也可能會發(fā)生羊水栓塞的情況等。二、胎兒:1、新生兒產(chǎn)傷:剖宮產(chǎn)是手術(shù),不可避免的可能會導致新生兒產(chǎn)傷;2、導致肺部疾病:剖宮產(chǎn)的時候新生兒不通過陰道分娩,所以受到的擠壓和呼吸道的影響會比較大,有可能會發(fā)生濕肺,也有會發(fā)生NRDS,即新生兒肺透明膜病,會影響到胎兒的肺部功能。所以剖宮產(chǎn)有諸多的問題,如果能夠選擇陰道分娩,盡量選擇自然分娩,除非有一些并發(fā)癥和合并癥,萬不得已才采取剖宮產(chǎn)的方式來終止妊娠。
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