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        心臟水腫怎么治療

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        心臟水腫,在醫學上稱為心源性水腫,是各種原因導致心力衰竭,引發肺淤血及體循環淤血,出現水鈉潴留等征象。應進行如下治療:1、應明確原發心臟疾病,包括心肌炎,尤其是暴發性心肌炎,還有心肌病、冠心病、心臟瓣膜病等。此外,還可能是非心臟原因引起,可由未控制的高血壓及各種原因導致血容量擴張,容量負荷增重。應積極治療疾病,改善心功能水腫、水鈉潴留等癥狀;2、對于明確出現肺淤血及體循環淤血、水鈉潴留的患者,應積極應用利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等消除水腫,改善肺淤血及體循環淤血。并酌情應用強心劑如地高辛,以增加心肌收縮力并改善心功能。同時應用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦、β受體阻斷劑如美托洛爾、醛固酮拮抗劑如螺內酯等,可以抑制心肌重構,改善心功能以及預后。
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