祛斑主要是用激光治療的手段，根據不同的斑，激光的方法也有區別。比如表淺的斑，可能需光子嫩膚手段治療，也稱為彩光，除此之外，有一些斑要通過1064nm激光或者是二氧化碳激光等有破壞性、損傷性的物理治療的手段祛斑，比如脂溢性角化等，需要通過一定程度的破壞性激光才能夠達到比較好的治療作用。 若祛斑后出現反黑的現象，需要注意醫生在治療時，一定不要做得太深，寧可分次操做，也不要一次做太過，否則比較容易導致深層次的損傷。如果有炎癥不能很好控制，炎癥本身也可以引起色素沉著，所以控制一定的深度，分次做，并且在治療過程中和治療以后盡量的減少炎癥的發生，包括感染和物理損傷引起炎癥等可有效緩解反黑現象。 醫生在治療的時候，動作比較大，相對用力比較大，有可能導致物理性的損傷，但以上情況盡管都有注意，但反黑還是會有，一段時間以內反黑是正常現象，但是如果是過比較長的時間，比如2-3個月還有反黑，要考慮是不是進一步用其它的處理炎癥或者色素的激光進一步治療。如果是在皮膚鏡下，有比較多的色素沉著，可以用某波長的激光實施爆破，可以將局部的色素爆破掉。但如果是由于毛細血管的炎癥或者是局部的毛細血管擴張引起，可用500nm光子，也能夠起到減輕毛細血管引起的偏紅、偏黑的作用。