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        普利類降壓藥的副作用

        參與醫生

        武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
        普利類降壓藥的副作用主要包括刺激性干咳、早期肌酐升高、高鉀血癥、血管性水腫、過敏反應、胃腸道反應、頭暈、低血壓等,這些副作用發生的幾率總體很低。普利類的降壓藥屬于血管緊張素轉換酶抑制劑,是五大類一線降壓藥中的一種,在高血壓的治療中,使用非常普遍。其機制為通過抑制血管緊張素轉換酶,防止減少血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉化,抑制血管緊張素Ⅱ的收縮血管的效應,達到擴張血管、降低血壓的作用。具體如下:1、干咳:普利類藥物在發揮作用的同時,刺激體內緩激肽升高,目前認為緩激肽對于心血管系統有一定保護作用,但是可能會對呼吸道產生一定刺激,引起干咳,是普利類降壓藥最常見的副反應,停藥之后可很快好轉;2、早期肌酐升高:有些患者早期有肌酐水平的升高,但是長期來看,普利類降壓藥對于腎功能是有保護作用,也是腎功能輕中度受損患者的首選降壓藥;3、高鉀血癥:極少部分患者有血管性水腫等嚴重副反應;4、過敏反應、胃腸道的反應等:作為降壓藥,可引起低血壓反應。
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