胃十二指腸穿孔的典型臨床表現就是急性腹痛，也有的急性腹痛不一定是胃十二指腸穿孔，比如膽囊炎有時有右上腹疼痛、闌尾炎有右下腹疼痛。如果是胃十二指腸穿孔則也有疼痛的表現，但是位于上腹部，有時是上腹正中，如胃穿孔。有時是上腹正中偏右點，如十二指腸穿孔。除了穿孔、腹痛以外，還有發熱，這都是炎性腹膜炎的表現。除了癥狀以外，還有體征，也是臨床表現里面的一種。體征就是去做體檢有哪些表現，比如上腹壓痛。除了壓痛以外，有時還有反跳痛，就是手一放一松時疼痛更劇烈，這都是腹膜炎的表現。因為腹腔不含消化道的內容物，如果胃十二指腸穿孔時消化道的內容物，通過穿孔部位流出到腹腔中，就會引起腹腔炎癥，這都是很典型的表現。再加上去做些相關的檢查，比如拍腹部立位的X片就可以看到腹腔內有游離氣體，基本上就可以確診胃十二指腸穿孔。早確診、早去治療，效果才會好。