可能很多家長不能分清楚包皮過長和包莖的區別，二者的區別具體如下：一、外觀：1、包皮過長：從外觀上看，小孩的龜頭沒有外露，但包皮口很松弛。用手向身體一側推擠包皮，可以很輕松地將小孩的龜頭暴露；2、包莖：是指包皮口很狹窄、很狹小，外觀無法看到龜頭。同時排尿時尿線非常細，呈線樣，用手用力向后推擠包皮，可能龜頭完全無法露出。二、治療：1、包皮過長：如果只是包皮過長，沒有反復合并感染，可以暫時觀察，不用進行處理。如果包皮過長經常感染、經常紅腫，經常有分泌物，這時候可以考慮做包皮環切手術；2、包莖：如果是包莖，要根據年齡進行分析，小孩很小，如1-2歲，這時候也可以觀察。隨著小孩年齡增加，包皮口逐漸擴大、松弛，龜頭逐漸發育。包皮的內板粘連和龜頭間粘連逐漸分開，包莖可能演變成包皮過長狀態，這時候如果沒有合并感染，也不需要手術治療。小孩包皮長和包莖臨床上非常容易鑒別，醫生用手或用眼基本上能確診，家長通過以上方法基本能確定。如果小孩存在包皮過長或者包莖，家長也不必過于擔心，不一定需要進行手術治療，需要明確小孩的年齡和情況。