牙齒里面空且發黑，患者需要到正規醫院的口腔科或者大型醫院的牙體牙髓科就診，由醫生進行詳細的臨床檢查、拍攝牙片，查看是單純齲病，還是已經形成牙髓炎甚至形成根尖周炎。根據不同疾病，進行相應治療，常見治療如下：1、組織填充：如果是齲病，可以針對齲病進行治療，即用挖匙，或者牙鉆，去除齲洞內黑色的腐敗、壞死組織，露出正常的牙齒硬組織，根據齲洞深淺決定是否進行墊底。如果齲洞較深，已經接近牙髓腔，患者需要墊底后再進行充填。如果齲洞較淺，距離牙髓腔較遠，可以直接用充填材料進行充填；2、根管治療：如果去除腐敗、壞死組織后，已經有穿髓孔或者牙髓腔已經暴露，此時需要進行根管治療，去除壞死的炎癥牙髓，進行根管換藥。待炎癥控制后，再進行根管預備、根管充填；3、根尖切除手術：如果已經形成根尖周炎，患者需要進行根管治療，去除壞死牙髓，進行根管換藥。還要根據根尖病灶大小，在進行根管治療后，查看患者是否需要進行根尖切除手術。