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        巴比妥類藥物急性中毒的搶救原則

        參與醫生

        海南省人民醫院 徐冬川 主治醫師
        巴比妥類藥物中毒的搶救原則如下: 1、常規給患者吸氧,開通靜脈通道,靜脈補液,維持水、電解質及酸堿平衡。循環不穩定的患者,可使用血管活性藥物提升血壓。呼吸衰竭的患者,可以及時進行氣管插管甚至機械通氣,同時需要注意防治并發癥,如肺部感染、腦水腫、休克等,加強護理與支持治療; 2、應盡快進行洗胃及導瀉,尤其服藥量較大且未超過4-6小時的患者,用1:5000高錳酸鉀溶液或者清水洗胃,洗胃后可灌入硫酸鈉導瀉。需要注意導瀉時禁用硫酸鎂,因鎂離子吸收可加重中樞神經系統的抑制,也可以灌入20%藥用活性炭懸液進行吸附治療; 3、應用中樞興奮劑,尤其深度昏迷、呼吸淺而不規則的患者,如酶解棉、尼克剎米、納洛酮,直至呼吸和意識狀態明顯改善。需要注意中樞系統興奮的劑量過大也可引起驚厥或心律失常,所以需遵醫囑進行治療。
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