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        顱后窩骨折的典型表現

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        北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
        顱后窩骨折是顱骶骨折較常見的一種類型,典型的表現為乳突后的遲發性瘀斑,即在患者耳朵后方骨性凸起的位置,在外傷后的2-3天出現青紫色瘀斑,此體表標志對于顱后窩骨折的診斷有一定價值。此外,顱后窩骨折由于累及乳突氣房,患者可能會發生腦脊液耳瘺,即從患者的外耳道滴漏清亮的腦脊液,或者稍微混有血液成分的腦脊液。患者由于顱后窩骨折常會累及顱神經,所以可能會出現耳鳴、聽力下降、聽力完全喪失,或者患者會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難等表現。另外,如果患者顱后窩骨折合并后顱窩的腦組織損傷,可能會出現小腦的癥狀,如走路不穩、平衡障礙、走路類似于喝醉酒一樣搖搖晃晃等情況,都是顱后窩骨折常見的臨床表現。
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