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        如何判斷肝臟異常的強化灶

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京佑安醫院 于紅衛 主任醫師
        如果發現肝臟出現異常的強化灶,意味著肝臟發生了增生性病變。肝炎分為8個段,從S1段到S8段,所以在臨床當中,比如做超聲或者CT發現患者肝臟出現異常強化灶,去判斷是良性的還是惡性的病變,這種情況的判斷分為以下幾個方面:1、輔助檢查:可以進一步做增強的腹部核磁,或者做特殊的造影劑下的腹部增強CT,來判斷強化灶的血流灌注方面的異常情況。檢查以后也許可以發現這個病人是血管瘤,或者病人就是肝癌;2、生化學檢查:如果做了相應輔助檢查以后還是不能明確,就要結合相應的生化學檢查,比如查肝癌的腫瘤學指標,比如甲胎蛋白、甲胎蛋白異質體,還有病人既往有無病毒性的肝炎指標,或者肝功能生化學指標,結合病人的病史,從病史、癥狀、體征、血液化驗、影像檢查等方面進行判斷;3、肝動脈血管下造影、肝穿刺:如果還是不能明確,建議進一步做肝動脈血管下的造影,明確強化灶的疾病,甚至做肝穿刺的病理活檢來進一步明確診斷。
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