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        6公分的子宮肌瘤必須做手術嗎

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        6cm的子宮肌瘤是否需進行手術,取決于患者年齡、是否出現臨床癥狀以及短時間內子宮肌瘤是否有迅速增長而定。多數女性在生育年齡都有可能罹患子宮肌瘤,是生育年齡女性較常見的良性生殖器官腫瘤,可呈多發或單發且多為良性。而且并非所有子宮肌瘤患者均會產生臨床癥狀。盡管數值6cm的子宮肌瘤較大,但更應關注生長位置,具體分析如下:1、子宮黏膜下:子宮肌瘤位于子宮黏膜下,靠近宮腔位置時,即使肌瘤直徑1cm,也可能會導致月經量明顯增加、經期明顯延長。甚至因為黏膜下子宮肌瘤刺激子宮收縮,可導致下腹疼痛等不適癥狀,故子宮黏膜下肌瘤,即使數值較小也需進行手術;2、子宮肌壁間:如果子宮肌瘤位于子宮肌壁間,甚至位于靠近腹腔位置的漿膜層時,子宮肌瘤可生長較大,但并不會有非常明顯的臨床癥狀。如果經過一段時間的觀察子宮肌瘤無明顯的快速增長,患者自身年齡接近絕經期,此時考慮到絕經后女性雌孕激素水平驟然下降。而且在雌孕激素水平下降時,絕大多數女性的子宮肌瘤可發生一定程度的萎縮,甚至完全消失,此時通常可選擇觀察不予處理。但是如果子宮肌瘤位于肌壁間或漿膜下,產生壓迫癥狀,如膀胱受壓導致尿頻尿急、直腸受壓導致排便困難,或導致輸尿管積水,此時無論子宮肌瘤大小均需進行手術,否則壓迫癥狀可嚴重影響患者生活質量;3、惡性腫瘤:如果子宮肌瘤短時間內增長速度過快,尤其血液循環非常豐富,邊界變得不清晰時,需考慮為惡性腫瘤及子宮肉瘤的可能。對于具有明確手術指征的子宮肌瘤,通常建議手術治療。
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