血壓有時候高，有時候正常的原因需要進一步觀察血壓的變化規律，因為血壓在正常情況下也會受環境因素的影響而發生波動。在情緒緊張、劇烈運動時，血壓會有一定程度的升高，在運動恢復或者情緒平復的情況下，血壓又可以恢復正常。這種情況并不需要特別降壓治療，只需要密切觀察血壓的變化，平時多進行血壓測量。如果血壓大部分時間都在正常范圍內，只有在情緒變化或者身體發生變化時，才出現血壓升高，可以采用生活方式的改善，適當運動、緩解壓力去減輕高血壓的影響。患者可能會通過生活方式得到改善，可以暫時不用降壓藥物。有一些患者是由于其它疾病造成有時候血壓突然間升高，比如內分泌腫瘤、嗜鉻細胞瘤等疾病，可能就會在兒茶酚胺分泌增加時，出現血壓變化增高，這種情況下需要查明原因。如果血壓波動范圍比較大，這時候更需要查找原因。如果查找到原因，針對病因治療，血壓可能又恢復正常。所以如果患者出現血壓有時升高，有時正常，可以密切觀察血壓，了解血壓的變化規律，當血壓確有升高時再采用降壓藥物治療。