腦溢血開顱手術之后患者能否恢復，主要取決于出血部位、出血量、手術及時性等因素。主要分析如下：1、有望恢復：如果患者的腦出血，也就是腦溢血位于額葉、顳葉或者枕葉等部位，屬于中等量出血，即使通過開顱手術清除血腫，患者也可能會有精神障礙、智力障礙、癲癇發作、性格改變、視野缺損等神經功能障礙。但是這部分神經功能障礙經過一段時間的治療，能夠得到不同程度的恢復，患者有望恢復到生活自理狀態；2、難以恢復：如果腦溢血發生在基底節區、丘腦，或者腦干等部位，由于這些部位的神經核團比較豐富，常會對患者造成一定程度的偏癱、失語、偏身感覺障礙。甚至一些患者還會處于長期昏迷狀態，即使進行手術清除血腫，使患者的性命得到挽救，也常常會遺留一定程度的偏癱、失語等功能障礙，很難恢復到完全正常的狀態。對患者的生活自理能力以及工作能力也會造成一定程度的影響，是臨床上致殘率、致死率比較高的一類疾病。