心里不舒服想吐可由多種原因引起，具體如下：1、心理精神因素：造成腦神經功能紊亂，或者植物神經功能紊亂；2、心臟病：要做相關的肌電圖、心肌酶的檢查，排除有沒有存在心肌缺血、心梗等現象，如果存在要給予相應的心臟疾病治療；3、消化系統疾病：包括胃腸炎 、胃腸道功能紊亂等，也會引起心里不舒服、想吐的癥狀，如果確定有胃腸炎，給予治療胃腸炎，若無胃腸炎給予對癥治療，改善癥狀；4、前庭功能障礙疾病：主要有前庭神經元炎 、美尼爾氏綜合征 、前庭陣發癥還有耳石癥，因為神經是相聯系的，通過突觸連接會造成迷走神經的癥狀，出現心里不舒服、想吐。治療耳石癥用手法復位，前庭神經元炎采取抗感染的治療和止暈止吐，美尼爾氏綜合征我們需要給予相應地針對膜迷路積液造成的癥狀，給予脫水劑進行治療，改善癥狀。