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        右手發(fā)抖是怎么回事

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
        右手發(fā)抖要看起病的形式,是突然出現(xiàn)還是經(jīng)常出現(xiàn),還是偶爾出現(xiàn),或者是慢慢出現(xiàn)。如果是偶發(fā)的右手發(fā)抖,則通常要考慮是否和情緒緊張,或者是白天右手做了太多的事情有關(guān),比如打羽毛球、提重物等引起手短暫性的偶爾的抖動,這用外因可以解釋。如果是急起的發(fā)作性的,如突然出現(xiàn)右手的不自主抖動,則這時通常要考慮TIA,即短暫性腦缺血發(fā)作的可能性。另外,相對會比較多見的就是慢慢起病出現(xiàn)的右手發(fā)抖,常見于帕金森病,就會出現(xiàn)明顯的手抖,抖的頻率大概是4-6Hz。帕金森病除了手抖之外,還會伴有肌張力增高、肌強(qiáng)直或者是運(yùn)動遲緩以及姿勢步態(tài)異常等其他運(yùn)動癥狀。右手發(fā)抖還見于原發(fā)性震顫或者是特發(fā)性震顫,手抖的頻率通常比較高,幅度相對會比較小,將雙手平舉可以看到比較細(xì)微的震顫,發(fā)病年齡也比較輕,有時會伴有頭部的不自覺抖動。其他少見的如因為服用藥物,比如胃復(fù)安(甲氧氯普胺片)、西比靈(鹽酸氟桂利嗪膠囊)、利血平等引起藥物性的錐體外系反應(yīng),也可以出現(xiàn)右手抖動。具體要根據(jù)患者年齡、起病形式來綜合判斷右手抖到底是何種原因引起。
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