股骨頸骨折的典型表現是髖關節的疼痛。被動活動時，會出現劇烈的疼痛，下肢有短縮，同時會有輕度的髖關節外翻、腳外翻的畸形表現，這是典型的股骨頸骨折，尤其是發生了骨折移位的情況。但有的時候，尤其是老年人嚴重骨質疏松，輕微外傷導致的股骨頸骨折，骨折有時會和股骨頭形成嵌插。嵌插之后，骨折端較穩定，髖部有疼痛，但不是非常劇烈，有些人甚至還能夠行走。有時走一段時間之后，骨折出現錯位，突然疼痛會加重，才來醫院看病，拍片才發現是股骨頸骨折，因此股骨頸骨折的典型表現和不典型表現的差別較大。對于老年人摔傷臀部著地，常規應該拍髖關節的正側位片，觀察股骨頸的骨小梁形態有沒有中斷，判斷有沒有出現骨折。對于局部嵌插的骨折預后較好，股骨頭的愈合能力較強，壞死率也較低。在勘插部位進行保守治療，不管是臥床休息，還是通過空心釘進行加強的固定，通常能夠取得較好的效果。但一旦骨折已經完全移位，從穩定的嵌插骨折，變成不穩定的頭和頸的分離，通常提示著骨折愈合能力變差、骨折壞死機會增高，代表了老年人通常需要進行髖關節置換手術。