胃癌患者年齡大，是否可以進行手術，需要根據具體情況而定。胃癌能否進行手術，需要根據分期決定，一般胃癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。對于手術適應證和禁忌證而言，部分早、中期患者，是以手術為主的綜合性治療方案。若為晚期，如Ⅳ期患者，是以化療為主的綜合治療方案，并非不能進行手術。如部分Ⅳ期患者，出現某些合并癥，如穿孔或出血，為拯救生命，可以進行手術。但為急診手術，是一種姑息性手術，并非胃癌根治性手術。年齡分為生理年齡和機體年齡，打個比方部分人群是80歲的身體，60歲的心臟，部分人群是60歲的身體，80歲的心臟。所以要根據具體身體狀況而定，部分患者年齡大，但身體狀況較好，分期有手術機會，可以采用手術治療方案。