吞咽口水時咽喉痛主要是由于咽喉部的炎癥所引起，主要如下所示：1、急性扁桃體炎：最常見的咽喉部炎癥是急性扁桃體炎，急性化膿性扁桃體炎會造成咽部的疼痛，以及吞咽時的疼痛。嚴重的情況下會有流涎、口臭等癥狀，甚至伴隨全身發熱、倦怠、厭食、精神萎靡等癥狀。主要使用全身使用抗生素、局部的霧化吸入、噴霧劑、口含片、漱口水等進行治療；2、急性咽炎：會造成咽部黏膜的急性炎癥，從而導致吞咽疼痛及咽痛。典型癥狀為咽部的異物感、疼痛以及吞咽時疼痛加重。治療上也是使用全身的抗生素，主要依賴于局部治療，包括霧化吸入、口含片、噴霧劑以及漱口水等。急性咽炎如果治療不當，或者延誤治療會遷延形成慢性咽炎，因此一定要在急性期進行正確治療；3、下咽部惡性腫瘤：也會出現吞咽時疼痛癥狀。因此，吞咽口水時咽喉痛應及時查明原因并作出相應治療，避免出現并發癥。