銀杏葉不可以替代阿司匹林，阿司匹林是抗血小板治療的藥物，在缺血性腦卒中的一級預防、二級預防治療中，有不可或缺的循證醫學證據。在多國的缺血性卒中一級預防、二級預防治療指南中，阿司匹林都是不可或缺的基礎治療方法。阿司匹林屬于前體藥，可直接起到抗血小板聚集作用。而腦血栓形成初始階段是血小板聚集，進而觸發凝血機制。阿司匹林則可以使血小板無法聚集，因此抗血小板聚集，可起到防止血栓形成的作用。銀杏葉含部分物質，在動脈粥樣硬化引起的缺血性卒中的發病機制不明時，認為有一定的清除氧自由基以及預防腦血栓的作用，但目前已經不是主要作用。