膽固醇息肉和膽固醇結晶較難鑒別，當患者出現血脂增高時，由于肝臟分解代謝的異常，可以導致膽囊中的膽汁里面膽固醇沉積、析出，附著在膽囊壁，可以表現為膽固醇的結晶。而膽固醇結晶可以在患者血脂水平降低后，可以重新溶解在膽汁，若不去治療，可能會繼續發展變成膽囊的結石。膽固醇結晶附著在膽囊壁時，膽囊壁的巨噬細胞可以吞噬結晶，從而誘發病理性改變，甚至刺激膽囊壁產生吸收，此時產生的息肉稱膽固醇性息肉。膽固醇性息肉占到膽囊息肉的90%以上，在B超檢測時，有時候很難說對于息肉和結晶能夠較為明確進行判斷。一般通過醫生的檢查可以鑒別，但多數情況下難以鑒別，但不必擔心。因膽固醇息肉和膽固醇結晶都屬于良性病變，對于1cm以內的病變，可以通過動態的觀察大小的變化，不需要吃藥也不需要打針，不需要通過手術治療。