腎上腺瘤如果達到4cm，在臨床上也是相對比較嚴重的情況，腫物病變相對比較大，但是具體的嚴重程度與否，還要看腎上腺瘤的病人的具體臨床表現，帶來哪些系統或哪些機體器官功能的障礙，以及障礙的嚴重程度，進行具體判斷是否是較為嚴重，從而來開始后續的治療。腎上腺瘤從性質來劃分，還是屬于良性腫瘤，但是腎上腺在機體內屬于比較重要的內分泌器官，因為存在著相應的激素分泌或調整，當出現腎上腺腺瘤時，可能會引起機體內激素失衡或內分泌代謝紊亂。有時可能表現為頑固性高血壓或有頑固電解質紊亂，如低鉀血癥，或者有皮膚黏膜的病變和代謝方面的障礙。此時主要在內分泌科醫生的指導下，以及結合外科醫生在后續治療上的建議。如果癥狀相對比較嚴重，考慮是否可以通過手術治療，使病人的病情有所控制，改善病人上述的不良的事件的發生。