做胸部CT檢查時會有報告提示肺內多發結節，這時候就需要明確病因。如果要鑒別肺部多發結節，需要從2大方向，一個是感染性的，一個是非感染性的。一、感染性因素：1、細菌感染：有部分特殊菌的感染，如金黃色葡萄球菌或者是肺炎克雷伯桿菌等感染以后，尤其是有感染性心內膜炎等，肺內會出現多發的、小的膿腫樣病變。這種情況多數是血行播散，包括肺結核，如果急性或者慢性血行播散，也會表現肺內多發結節的情況；2、真菌感染：感染性還要注意是否有其他特殊的真菌感染，如隱球菌等，也可能會出現肺部多發的結節。二、非感染性因素：第一時間應除外是否存在身體其他部位腫瘤出現肺轉移的情況，也可能是由結節病或者是自身免疫病造成。其他因素，如塵肺，需要注意是否有粉塵的接觸史。