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        沒(méi)有感覺(jué)到前列腺增大應(yīng)該怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        前列腺位于盆腔的深部,因此出現(xiàn)前列腺增大時(shí),一般不能從體表摸到。前列腺增大可引起一些排尿癥狀,因?yàn)榍傲邢僭龃髸?huì)突入膀胱,擠壓尿道導(dǎo)致排尿阻力增加,從而出現(xiàn)癥狀如尿線細(xì)、尿等待、尿無(wú)力、尿不盡,甚至夜尿增多等。但是前列腺增大不一定都會(huì)引起癥狀,因此前列腺增大是否需要治療主要取決于臨床癥狀的嚴(yán)重程度,具體如下:1、無(wú)需治療:只是單純通過(guò)B超或經(jīng)直腸直診發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大,但是沒(méi)有任何的排尿癥狀,這種情況不需要治療,每年進(jìn)行前列腺的檢查觀察即可;2、需要治療:前列腺增大引起排尿癥狀,從而影響生活、工作,可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療,常用藥物如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑,可聯(lián)合用藥治療前列腺增大的臨床癥狀。若藥物療效不佳或前列腺增生繼續(xù)發(fā)展導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn),如尿潴留、膀胱結(jié)石、尿路感染等,可以采取手術(shù),經(jīng)尿道的腔內(nèi)治療如電切、激光,以改善排尿癥狀。因此,前列腺增大體表一般摸不到,只有通過(guò)直腸才可摸到增大的前列腺,或通過(guò)B超計(jì)算前列腺體積。是否需要治療主要取決于其臨床癥狀,如果癥狀嚴(yán)重可以進(jìn)行治療,癥狀不嚴(yán)重不需要治療,定期隨訪觀察即可。
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