左半結腸癌和右半結腸癌，表面上的區別就是位置，一種在左邊、一種在右邊。左半結腸包括降結腸、乙狀結腸，右半結腸包括升結腸、橫結腸，左半結腸和右半結腸癌的臨床特點也會有部分區別，取決于兩側管腔不太一樣、離肛門的位置不太一樣。左半結腸癌和右半結腸癌的主要區別具體如下：1、左半結腸癌：左半結腸癌比較靠近肛門，管腔相對比較細，而且大便到左半結腸癌后，大便基本上已經是比較成形，所以如果左半結腸腫瘤堵塞腸腔后，很容易導致腸腔阻塞，出現大便梗阻，比較容易并發腸梗阻，因為大便已經是成形狀態。另外左半結腸出現出血后，出現大便帶血的情況比較多，而且由于左半結腸的病變，離直腸、肛門比較近，一般還是處在鮮血、比較紅的狀態下就排出，血液很容易變冷；2、右半結腸癌：右半結腸因為腸腔比較寬，在右半結腸的大便還沒有完全成形，一般都是稀糊狀的表現，大便不太容易出現梗阻，所以右半結腸很少并發腸梗阻。同時由于右半結腸的出血，如果量不是特別大時，在腸腔內的積存時間會比較長，一般不會出現明顯的肉眼可見的血液，一般都是發黑的一種改變，以黑便為主要表現，有時一般注意不到，通常不是便血來首診，是長期的小量失血，導致貧血后才來就診，才發現的右半結腸癌。