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尿呈紅褐色是怎么回事
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿液呈紅褐色可能是血尿,也有可能是尿色發紅,具體分析如下:一、血尿:首先考慮存在血尿的可能,通過尿常規檢查,如果尿液中存在大量紅細胞,則考慮血尿,需進一步找尋血尿的原因,血尿的原因98%是泌尿系統問題引起,20%非泌尿系統問題引起。1、泌尿系統問題:內科性血尿常見于急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎和IgA腎病,外科性血尿主要見于泌尿系統炎癥、結石、結核、腫瘤、畸形以及血管問題;2、非泌尿系統問題:其他系統的疾病也可以影響導致血尿,包括心血管疾病、血液病、自身免疫病以及嚴重感染,尿路鄰近器官的疾病也會導致血尿發生,最常見于男性生殖系統和女性生殖系統疾病,波及泌尿系統就會導致血尿發生,一些藥物也會引起血尿,比如環磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝藥會導致血尿產生,劇烈運動以后可以出現運動性血尿,因此對血尿原因的判定非常復雜,往往要結合伴隨癥狀和輔助檢查來明確原因。二、尿色發紅:另外可能是尿色發紅,因為尿液顏色受到食物影響或者藥物影響,常見的影響尿色發紅的藥物是利福平,一些食物如紅心火龍果、胡蘿卜都可能引起尿色發紅,這一類尿色發紅與血尿不一樣,尿常規里沒有紅細胞。當誘因去除以后尿色自然就恢復正常,不需要特殊處理。

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