鎖骨錯位之后是否需要手術，一定要根據病情來判斷。主要有以下幾種情況：一、鎖骨內側的胸鎖關節錯位：1、不需要手術：單純的鎖骨錯位在臨床中比較少見，如鎖骨內側的胸鎖關節錯位，兒童青少年相對多見，大部分是由于外力或者外傷所引起，如果錯位不太明顯，沒有伴有關節囊的撕裂，一般可以考慮手法復位，使用局部上肢外固定、制動，代替自然修復即可；2、需要手術：如果是比較嚴重的錯位，伴有關節囊撕裂，造成局部的關節面不穩定，這種情況就需要手術治療。二、外側的肩鎖關節錯位：1、不需要手術：大部分是外傷引起，其治療根據損傷程度來決定。如果是比較輕度的損傷，在對于肩鎖關節穩定性影響不大的情況下，可以考慮保守治療，使用局部外固定、降壓包扎、限制活動的方式代替自然修復；2、需要手術：但是如果是脫位比較嚴重，鎖骨完全脫離了肩鎖關節面，就有可能造成局部關節不穩，患者活動時疼痛，肢體功能喪失。這種情況需要手術切開復位，把肩鎖關節完全復位之后，局部用鋼板或者人工韌帶固定，使其恢復正常的解剖位置，才能有效地恢復肢體功能。