進行心包剝脫術時，偶然把心臟某個地方剝破后引起大出血，術中就會出現失血性休克；還有一個最主要的是和外科操作關系不大的原因，就是術后的低心排綜合征。出現低心排是因為患心包炎后，心臟表面有一層硬殼，心臟被勒住，外周的靜脈血回不到心臟。心臟的工作量長期打折扣，往往會有一定程度的萎縮。這時把心臟表面的殼剝掉，就會有大量的血涌入，已萎縮的心臟可能無法承受。 舉個例子，如果工作長期處于未飽和、偷懶的狀態，現在突然回到正常量的工作。同樣一顆長期偷懶和已萎縮的心臟無法負擔且完成，就會出現低心排綜合癥和休克。為了避免發生此種情況，會使用少量的強心劑，將患者的心率加快。