患者服用枸櫞酸西地那非后陰莖不會自動變硬，因枸櫞酸西地那非屬于血管擴張藥物，僅在性興奮情況下，藥物效果才可以發揮到最大療效。服用枸櫞酸西地那非后，需要通過各種性刺激、性幻想、性興奮后，包括觀看性教育片、性方面短視頻或者刺激陰莖皮膚等方法，才可以發揮擴張陰莖血管作用，陰莖才會變硬，而單純靠枸櫞酸西地那非，陰莖不會自動擴張。患者服用枸櫞酸西地那非后，夜間也會自動增加晨勃次數，主要為陰莖血管擴張后，尿液刺激骶神經引起骶神經興奮，枸櫞酸西地那非擴血管作用會更強。